圣淘沙官网投注,药招规则要变,中国卫生与健康首部法案进入四审,影响所有医药人

发布日期:2020-01-11 14:22:43阅读:4454

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圣淘沙官网投注,文 | ai财经社健识局 王小楠

编 | ai财经社健识局 严冬雪

本文来源于ai财经社旗下医疗大健康品牌“健识局”,未经许可,严禁转载

据新闻联播报道,十三届全国人大常委会第十五次会议23日对《基本医疗卫生与健康促进法草案》进行第四次审议。这是中国在卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律,旨在落实宪法关于国家发展医疗卫生事业、保护人民健康的规定。

▲新闻联播

全国人大常委会于2017年12月、2018年10月和2019年8月分别对草案进行了审议,草案根据各方面意见作了进一步修改完善。

健识局注意到,在此次草案中,特别明确了药品供应保障的细则,要求完善药品供应保障制度,建立药品保障工作协调机制,统筹协调药品研发、生产、流通、使用、评价、监管工作,保障公民用药安全、有效、可及。

业内普遍认为,该法案的制定,是保障和实现人人享有基本医疗卫生服务、发展医疗卫生事业,深化医药卫生体制改革,提高公民健康水平,推进健康中国建设,具有重要意义。

建立监测体系,不得以低于成本价竞标

此次《草案》明确要求,国家建立健全药品价格监测体系,必要时开展成本价格专项调查,加强药品价格监督检查,依法查处价格垄断和价格欺诈、恶意压价等不正当竞争行为,维护药品价格秩序。

同时,加强药品集中采购监督管理,参加药品采购投标的投标人不得以低于成本的报价竞标。

今年6月,河北省药品集中采购网印发通知称,国家组织药品集中采购和使用试点中选企业中美上海施贵宝制药有限公司已承诺在该省以国家药品集中采购中选价供应福辛普利钠片(10mg*14片),但该企业生产能力尚不能满足该省采购量需求。

最终,同规格品种唯一过评的华海药业以“4+7”中标价顺利补位,才使得福辛普利钠片免遭断货风险。

有分析人士指出,药品供应受多重因素影响,包括产品价格、市场销量、医疗机构使用等,药品生产企业不能一味追求低价中标,导致无法正常供货。

而在此次的《草案》中也明确,参加药品采购投标的投标人以低于成本的报价竞标的,由县级以上人民政府医疗保障主管部门责令改正,处中标项目金额千分之五以上千分之十以下的罚款;情节严重的,取消其二年至五年内参加药品采购投标的资格并予以公告。

图/ 视觉中国

事实上,早在2017年2月,福建省药械联合限价阳光采购网公布了新一轮的药品招标采购的规则。

健识局发现最大的变化是竞争性的品种按照价格从高到低保留若干家挂网,而不是像以往只有两三家中标,这意味着,唯低价是取的竞价原则被抛弃,同一品种更多企业有机会留在平台。

此外,福建招标规则还明确,联合限价阳光采购药品挂网价格为医疗机构采购最高限价,鼓励各个片区医疗机构在平台挂网价格的基础上,进一步与企业进行带量谈判议价,带量谈判议价的实际价格可不对外公布。

业内普遍认为,药品带量采购若一味仅靠“低价优先”的原则中标,难免出现小企业以牺牲质量来压低竞标药价,让很多大企业不得不退出市场。

30%常用药价格上涨,今后将对药企执行激励惩戒措施

持续健全以市场为主导的药品价格形成机制,是此次《草案》所涉及的重点内容之一。

此前,国家医保局发布《关于做好当前药品价格管理工作的意见》明确,衔接完善现行药品价格政策,坚持市场调节药品价格的总体方向。

根据《意见》的部署,医保部门通过改革完善药品集中采购机制,也将充分发挥对药价的引导和制约作用,将按照“带量采购、量价挂钩、招采合一”的原则,促使药品价格在竞争中回归合理水平。

不可否认的是,近年来药品价格已有不同程度的上涨。监测数据显示,2015年以来,30%左右常用药的价格有所上涨,个别品种涨幅较大。

2018年,扑尔敏、甘草片、罗红霉素等常用药价格就不断上涨。一瓶100片装的扑尔敏从6.38元涨到了16.5元;甘草片也从每瓶6.2元涨到16元。而且今年以来,全国不少城市出现硝酸甘油“一药难求”的情况。

国家医疗保障局副局长陈金甫在今年8月的国务院政策吹风会上表示,目前药品涨价主要有三大原因:市场调节的机制还不充分、上游原料药垄断涨价、有客观的成本因素。

图/ 视觉中国

据健识局了解,国家医保局未来将建立价格和招标采购的信用评价和激励惩戒措施,促进形成公平健康有序竞争的市场秩序。

不可否认的是,由于以药补医的政策导向以及采购不带量、招采分离等原因,导致市场对价格调节机制在医药领域是完全失灵。

但在国家医保局在2018年成立以来,医药购销、使用环节的灰色利益输送链条,已经被视为医改着重整治的目标。

这意味着药品价格市场化的改革之路上,在医疗保障制度逐步调整完善的历程中,政府对于药品的价格调整依然是存在期望值。

随着《基本医疗卫生与健康促进法草案》的逐步推进,引导药品回归市场价格,体现自身的临床价值。业界普遍认为,这一改革进程将比预想来得更快。

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